医疗险政策大揭秘！患重疾一次性赔2万块，这两大亮点太划算了

医保是大家的基础医疗保障，但只有医保远远不够。因此，许多地方政府也在努力推进一些商业增补医疗险。

许多珠海的朋侪一直有疑问，珠海大爱无疆 到底怎么样呢？是否值得买？今天，深蓝君就带大家一起来看看。一、大爱无疆，有哪些优点？“大爱无疆”是由珠海市医保局推出的一项 商业增补医疗险，由中国人寿珠海分公司承保。大爱无疆这类增补商业医疗险能带病投保，就算已经患过大病，也可以买。此外，它另有两个奇特的亮点：1、确诊 10 种重疾，一次性赔 2 万大爱无疆指定的 10 种重疾，首次确诊可直接赔 2 万。

深蓝君咨询客服后获得回复，只要是在保障规模内初次确诊重疾，岂论是一种还是多种，每种重疾都可以赔付 2 万。这 10 种重疾如下：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、重大器官移植术、造血干细胞移植术、终末期肾病、良性脑肿瘤、双目失明、心脏瓣膜手术、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血。

和重疾险中的高发重疾对好比下：可以看到，大爱无疆涵盖了其中 4 种。虽然保额不高，但也是一个亮点。

2、可以一连投保大爱无疆是 商业医疗险，每年 1 月- 3 月为续保脱期期。只要到场珠海医保，就能继续投保。但如果中断珠海医保凌驾 3 个月，下一年就无法继续投保大爱无疆了。

下面我们来看看它的保障如何。二、大爱无疆，保障怎么样？为了利便大家检察详细保障责任，我整理了如下表格：这款产物保障责任比力庞大。

在相识大爱无疆的保障责任好欠好之前，我们要先看一些和医保相关的知识。1、什么是医保目录？医保一共有三大目录，即：药品、诊疗项目、服务设施目录。只有目录内的用度，才气通过医保举行报销；而目录外的用度，一分钱都不会报销。

2、报销给力吗？如果生病住院了，要 先经由珠海医保、珠海增补医疗报销，最后才气用大爱无疆来报销。我们通过一个例子，来看看大爱无疆如何报销。以 A 先生为例，他不幸患了癌症，在珠海的三级医院住院，花了 95 万，包罗：目录内：住院用度 40 万，其中，除去医保报销，自己还要负担 1.46 万。

目录外：用度 55 万，其中，住院用度 30 万，抗癌药 25 万。如果有大爱无疆，抗癌药可以再报销 12.96 万，且另有 2 万的重疾津贴。

需要注意的是，大爱无疆只报销医保目录内的住院费，目录外的 30 万住院费，全部由自己负担，大爱无疆一分钱都不报。详细的盘算历程如下，感兴趣的可以举行简朴相识：①珠海医保报销：目录内住院费：1000 元以上的部门，可根据 92% 的比例举行报销，即（ 400000 - 1000 ）* 92% = 36.7 万医保目录内小我私家还要负担 3.3 万。②珠海增补医疗报销：上面自费的 3.3 万和 25 万抗癌药费，可以用增补医疗报销：目录内住院费：自付 1 万以上的部门，报销 80%，即（ 3.3 - 1 ）* 80% = 1.84 万目录外抗癌药：3 万以上，15 万以内，报销 80%，即（15 - 3 ）* 80% = 9.6 万那么，经由珠海医保和增补医保报销后，A 先生还需要负担一部门用度：目录内的住院费：一共可报销 （ 36.7 + 1.84 ）= 38.54 万，自己还要负担 1.46 万。

目录外抗癌药：报销了 9.6 万，还需自己负担（ 25 - 9.6 ）= 15.4 万。③大爱无疆报销：由于目录内的住院费没有到达 3 万，因此大爱无疆不报销。但抗癌药的 15.4 万，可通过大爱无疆来报销：抗癌药费：（ 15.4 - 1 ）* 90% = 12.96 万大爱无疆一共报销：12.96 万在这个案例中，A 先生一共花了 95 万，医保报销了 38.54 万，大爱无疆报销了 12.96 万，A 先生自己负担 33.9 万。

如果没有大爱无疆，那么 A 先生还要自己多掏 13 万的抗癌药用度。三、大爱无疆，有什么不足？由于大爱无疆是一款普惠型保险，因此它的保障会有一些限制。

1、免赔额高免赔额以下的部门，医疗险都不报销。在大爱无疆的 5 项保障责任中，有 3 项设置了免赔额：小我私家肩负的医疗用度：3 万目录内超高额用度：60 万目录外抗癌药：1 万现在，凭据国家卫健委的统计数据，全国平均住院用度在一万元左右。

大部门普通疾病无法通过大爱无疆举行报销。2、超高额医疗费报销只限医保目录内在上面的案例中，A 先生自己还要负担 33.9 万，其中有 30 万医保目录外的住院费，无法通过大爱无疆来举行报销。因为这一项保障责任只限医保目录内的用度，而 30 万的住院费属于医保外，不能报销。

因此，对于医保目录外的住院医疗费，这一项保障险些起不了任何作用。四、适合哪些人买？如果是初次投保，大爱无疆有 60 天等候期，在这期间确诊重疾或发生的相关用度都不能享受相应的待遇。

深蓝君认为，以下这几类人更适合思量大爱无疆：1、年事较大大爱无疆不限投保年事，无论多大年事，只要 到场珠海市医保满一年后，都可以买。2、康健欠佳大爱无疆没有康健见告，就算已经患病，也可以投保。此外，如果你买了百万医疗，但部门保障被保险公司除外了，例如不保乳腺等方面的疾病，那也可以思量买一份大爱无疆。

大爱无疆更多是作为一项增补，并不适合所有人，如果身体康健，建议直接思量百万医疗险。以 30 岁男性购置 尊享 e 生2019 为例，每年保费 296 元，和大爱无疆相比也没贵几多。

而且百万医疗险保障更好，像 A 先生的例子，医保目录外的住院用度也能报销。五、写在最后总的来说，大爱无疆作为基本医保的增补，算是不错的实验。

但由于笼罩的人群较广，相对来说保障不太好。需要购置的朋侪，可以关注微信民众号 “珠海医保” ，点击底部 “医保服务 - 大爱无疆” 就可以买，或者拨打中国人寿的电话举行咨询：95519。除了珠海，一些地域也推出了类似的增补保险，点击下面的链接就能检察：《平安佛医保大揭秘！几百块就能买上百万保额，居然真有这种好事？》《广东惠州人有福了！49元保100万的惠民保医疗险，得了癌症也能买》《广州大病医保待遇再提高！2020年最新医保政策，内行人解读》《这款医疗险报销比例100%，得了重疾也能买！南京人有福了》《彻底吃透医保福利！从29元大病医疗险谈起》你认为大爱无疆怎么样？接待留言分享：）点击下方「相识更多」， 免费举行1 对 1 保险咨询，多年来我为上千家庭提供过咨询服务，我会以实操履历，给你最实用的建议！。

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